主题：二甲双弧的选购上有什么注意要点？
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iorycloudy 发表于 2021-8-31 11:33
用胰岛素 德谷胰岛素 不会产生低血糖
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emsp 发表于 2021-8-31 11:30
先减肥吧。最少要减10公斤。 晚餐少吃一点。 如果不想以后一堆综合症，烂脚烂腿的话。
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lockyou 发表于 2021-8-31 11:20
国产进口差异不大
另外，不要糖衣包装的二甲双胍
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西风摄魂 发表于 2021-8-30 18:39
接近一米八的个子，九十三公斤。平时也没有吃好（不太管得住嘴，但说实话没有吃好），医生说还有些营养不良，但这体重，不降反增。前几年是八十三公斤，最近一年多长了不少。
血糖空腹在8左右，餐后10左右吧，有时候更高，有时候又低些，感觉完全失控了。想当年（其实才四五年前），刚确认此病时空腹才4.6。
本人意志薄弱，与糖尿病这种顽疾长期拉锯战中，显然有些招架不住了。
先减肥吧。最少要减10公斤。 晚餐少吃一点。 如果不想以后一堆综合症，烂脚烂腿的话。
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枯树老鸭 发表于 2021-8-31 10:00
平常放冰箱里即可
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rossi789 发表于 2021-8-31 09:40
那你一下子加太多了。在乡下估计也只能吃些米面馒头之类的吧，饮食没法改善的话体重就下不去。体重超标的话也要特别注意肝区的变化，有空了去查下脂肪肝到什么程度了。
脂肪肝，这个必须防。是个艰苦卓绝的长期战役。
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西风摄魂 发表于 2021-8-30 23:07
培菲康，记下了。回城问一下。刚才看了网上的，说是要加冰袋，感觉不方便。
至于你家老太太该不该去掉胰岛素，我个人建议一直打下去。当然，我也是想当然的。你们自己决定吧。
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西风摄魂 发表于 2021-8-30 18:31
加大胰岛素剂量好像没有用一样。有一次加大注射量非常危险：餐后几个小时都没有把血糖压下来，但半夜把我弄醒了，感觉很不对劲，有低血糖的表现，赶紧从被窝里伸出手去测血糖，一测，才一点几！赶紧起来狼吞虎咽吃了些东西……那一晚我差点就平静地告别人世了。
那你一下子加太多了。在乡下估计也只能吃些米面馒头之类的吧，饮食没法改善的话体重就下不去。体重超标的话也要特别注意肝区的变化，有空了去查下脂肪肝到什么程度了。
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wszheng 发表于 2021-8-31 07:24
二甲双弧？
应该是二甲双胍吧？
或许是我孤陋寡闻。
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wszheng 发表于 2021-8-31 07:24
二甲双弧？
应该是二甲双胍吧？
或许是我孤陋寡闻。
吃胍群众
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二甲双弧？
应该是二甲双胍吧？
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枯树老鸭 发表于 2021-8-30 22:31
帝都有些医院医保已经不开格华止了，只开国产的。我建议在服用格华止的同时，吃培菲康增强肠道菌群正常。俺家老太太正在做一种治疗，三个疗程下来，血糖从十几，已经降到5-6了。等疗程完了再问问医生是不是可以不用胰岛素了，只是治疗费用贵点。
至于你家老太太该不该去掉胰岛素，我个人建议一直打下去。当然，我也是想当然的。你们自己决定吧。
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openji 发表于 2021-8-30 21:43
不要自己加，要去医院调。根据监测血糖来调短效长效胰岛素比例
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zw12007 发表于 2021-8-30 21:42
LZ还是定期去医院诊疗吧，遵医嘱，保险点。现在有用二甲双弧另加一种缓释药(阿格列汀/达格列净)这种方式，也有只用一种(如拜糖平)治疗的，因人而易。说回二甲双弧，这药本来就不贵，医保采购又砍了一大刀，现今更便宜了。至于不同生产厂家产品的效果，平时可以通过血糖检测得到反馈。简单的可以在家里每一、两个礼拜查6次/天餐前餐后，当然也可以每隔一段时间去医院抽血化验，这个更准。
我的糖尿病有大病报销的，但我就是不想吃乡下医院里常见的那种不是缓释片的格华止二甲双弧。这种二甲双弧对肠胃刺激太大了，这不已经停药两天了，刚才还腹泄了一回。
我想要那种缓释的，是格华止的，贵一点的也行。但就是不知道乡下医院里有没有，下回去拿药时问一下医生。不过我们这里有一个毛病，就是一个月只能拿一回药。我才拿过药没几天，所以我要开二甲双弧得再等二十多天。而我现在就想拿，所以考虑在京东上拿，因为京东发货快一点嘛。或者本双休日回去去城市药店打听一下。
……算了，明后两天就去乡下医院问一下。有的话提前拿出来，大不了记账。
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西风摄魂 发表于 2021-8-30 18:31
加大胰岛素剂量好像没有用一样。有一次加大注射量非常危险：餐后几个小时都没有把血糖压下来，但半夜把我弄醒了，感觉很不对劲，有低血糖的表现，赶紧从被窝里伸出手去测血糖，一测，才一点几！赶紧起来狼吞虎咽吃了些东西……那一晚我差点就平静地告别人世了。
不要自己加，要去医院调。根据监测血糖来调短效长效胰岛素比例
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emsp 发表于 2021-8-30 18:24
BMI是多少呢？ 是不是超重很多。肥胖型的的病人，这类人胰岛功能其实还可以，但是通常胰岛素抵抗。二甲对这类人还是比较好的，但是也因人而异。 另外你说的血糖压不下去，那么空腹，餐后2小时血糖是什么情况呢？
血糖空腹在8左右，餐后10左右吧，有时候更高，有时候又低些，感觉完全失控了。想当年（其实才四五年前），刚确认此病时空腹才4.6。
本人意志薄弱，与糖尿病这种顽疾长期拉锯战中，显然有些招架不住了。
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rossi789 发表于 2021-8-30 17:43
好吧 该救急的时候就要吃或直接打，副作用靠边站。不过长久这样就是细胞对胰岛素的抵抗越来越严重，要达到同样的效果就要更大的剂量才行，就像抽烟一样。
赶紧起来狼吞虎咽吃了些东西……那一晚我差点就平静地告别人世了。
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西风摄魂 发表于 2021-8-30 17:05
门冬胰岛素30（诺和锐30），最普通的那一种。一天三次，每次12单位。
有时不得已参加宴会，直接一次上到20到30个单位，但也不一定把血糖压下来。
我就想单纯用胰岛素怕是不行了，所以想把二甲双胍加上去。
你说的2000毫克是一天的用量吗？我不想多吃，只想每餐加一片二甲双胍，原胰岛素用量保持不变，看看效果行不行。
我以前吃过格华止二甲双胍的，是我自己省掉只用胰岛素的，现在我想补回来了。
至于便宜的国产二甲双胍（应该是缓释片）我也吃过的，是在小区疫情隔离期间买不到胰岛素和格华止二甲双胍时应急买的。什么品牌没注意，效果怎么样也不知道，反正是便宜，吃了也没有格华止二甲双胍那么大的反应。所以有些时候想一想，如果效果可以的话，不如就用这种二甲双胍好了。
可是，让人啼笑皆非的是，这种二甲双胍我当时竟然没有记名字。当时因为是应急，所以感到它很low。我现在猜想，它这么便宜，肯定是国产货，二来有可能是缓释片，因为它不像格华止二甲双胍有那么大的反应。 ...
BMI是多少呢？ 是不是超重很多。肥胖型的的病人，这类人胰岛功能其实还可以，但是通常胰岛素抵抗。二甲对这类人还是比较好的，但是也因人而异。 另外你说的血糖压不下去，那么空腹，餐后2小时血糖是什么情况呢？
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西风摄魂 发表于 2021-8-30 16:47
听起来背脊发凉，有些犹豫了。但是不吃又怎么办？
好吧 该救急的时候就要吃或直接打，副作用靠边站。不过长久这样就是细胞对胰岛素的抵抗越来越严重，要达到同样的效果就要更大的剂量才行，就像抽烟一样。
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emsp 发表于 2021-8-30 15:04
第一个问题：有条件当然最好是品牌货“格化止”，这才是二甲的真正原厂产品。 现在专利过期了，已经算便宜的了。
第二个问题：我个人认为二甲用缓释的必要性不大，比如格化止，最佳用量是2000毫克，0.5克的四粒足够保持血液中的药物浓度。打胰岛素餐前餐后都高，那首先要想的是胰岛素的类型是不是用对了，其次是胰岛素的量是不是用少了。 在这个基础上用格化止联合用药。格化止是糖尿病指南里贯穿整个治疗的首先用药。
有时不得已参加宴会，直接一次上到20到30个单位，但也不一定把血糖压下来。
我就想单纯用胰岛素怕是不行了，所以想把二甲双胍加上去。
你说的2000毫克是一天的用量吗？我不想多吃，只想每餐加一片二甲双胍，原胰岛素用量保持不变，看看效果行不行。
我以前吃过格华止二甲双胍的，是我自己省掉只用胰岛素的，现在我想补回来了。
至于便宜的国产二甲双胍（应该是缓释片）我也吃过的，是在小区疫情隔离期间买不到胰岛素和格华止二甲双胍时应急买的。什么品牌没注意，效果怎么样也不知道，反正是便宜，吃了也没有格华止二甲双胍那么大的反应。所以有些时候想一想，如果效果可以的话，不如就用这种二甲双胍好了。
可是，让人啼笑皆非的是，这种二甲双胍我当时竟然没有记名字。当时因为是应急，所以感到它很low。我现在猜想，它这么便宜，肯定是国产货，二来有可能是缓释片，因为它不像格华止二甲双胍有那么大的反应。
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rossi789 发表于 2021-8-30 14:55
本身二甲双胍对肠道的副作用就很大，肠道不好的人长久吃了就会一直让肠道发炎引发其他问题。
要自己买就京东自营的好了。最好还是让医生全面的评估一下，找出最适合的治疗方案。
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rossi789 发表于 2021-8-30 14:05
要看糖尿病到什么阶段了，肠道和肺功能有没有毛病。标准型的也是有应用场景的，像是偶尔的应酬后急性血糖升高无法控制的情况。缓释型的副作用小点，像你餐前餐后血糖都很高的，平时饮食已经比较规律了可以就用缓释型
，非常严重吗？那个我以为是痔疮导致的结果，难道还有别的原因？缓释型淘宝网上几块钱的可以吗？有没有买到假药的可能？实在不行去京东买自营的？或者找专门的网上大药房买？
说明一下： 我们这里城里的实体店肯定有，但我有此想法是临时的，是因为我看了我的血糖测试值后一着急想到的。但很不巧的是，我想到买缓释片的时候，我已经回到乡下工作单位了，而乡下医院里只有格华止，老贵…… 本帖最后由 西风摄魂 于 2021-8-30 14:25 编辑
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