主题:中医学习交流园地-中医爱好者 、健康养生等话题 [主题管理员:刘石]
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莫为 发表于 2022-09-06 17:41
还有人吗!
求辨证思路或方剂。
有半年多了,阴囊潮湿,大腿根部也黏糊糊的,天天洗。按经络说,是肝经,因为我有些阳虚,什么龙胆泻肝汤的之类的不敢用。按湿热下注吧,我又没有湿热的感觉,还能单单是厥阴湿热?龙胆泻肝丸子也吃了一点,貌似没有效果。
只是阴囊湿...
中焦湿困,下焦阳虚。重点补阳在下,附鼓中气健脾利湿。

仲景前贤的老方子:金匮肾气汤 + 补中益气汤【有现成的中成药】

下中相顾盘稳,方可定心顺肝,达到基本平复吧,,,大方向如此。
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莫为 发表于 2022-09-06 17:41
还有人吗!
求辨证思路或方剂。
有半年多了,阴囊潮湿,大腿根部也黏糊糊的,天天洗。按经络说,是肝经,因为我有些阳虚,什么龙胆泻肝汤的之类的不敢用。按湿热下注吧,我又没有湿热的感觉,还能单单是厥阴湿热?龙胆泻肝丸子也吃了一点,貌似没有效果。
只是阴囊湿...
太阴少阴合,半夏泻心汤加点白蒺藜
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还有人吗!
求辨证思路或方剂。

有半年多了,阴囊潮湿,大腿根部也黏糊糊的,天天洗。按经络说,是肝经,因为我有些阳虚,什么龙胆泻肝汤的之类的不敢用。按湿热下注吧,我又没有湿热的感觉,还能单单是厥阴湿热?龙胆泻肝丸子也吃了一点,貌似没有效果。

只是阴囊湿热也就罢了,毕竟,随着天气渐凉,也向好一些了。最近半个月多月,出现了一个怪现象,就是每过半夜以后,阴茎就充血勃起,弄得很难受。有三次,都天亮要起床了,结果梦遗了。梦的内容,不是和梦中人和睦就是紧张恐惧。看来,中医的理论,恐伤肾是不虚的。你说,找老婆泄了不就行了,白搭,第二天照样半夜以后勃起。紧紧握住,感觉充血的频率和心脏的频率一致。精华不能白白流失呀!愁死了。

搜了全网,还真有同类,说是罕见的病例,也没有什么解决的办法。看来,是给我出题目。

我忽然想起了柴胡龙骨牡蛎汤,因为我中午看了自己的舌苔,一半稍厚一半正常,在柴胡思路上方向应该不错。

请各位同好出出思路或方剂,谢谢了!
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刘石 发表于 2022-6-25 22:25
这方子对你高血压有效的话,说明你是肝肾亏虚造成的高血压

龙眼肉21,酸枣仁30  地21,白芍15 山萸肉  首乌藤15,鸡血藤这都是滋阴补血,安神的药
刘老师明鉴!就是补虚的思路。开始用天麻钩藤,先救急,其实也有补。我就想,为什么“亢进”,不就是“阴”不足了吗?那就补不足,再疏通一下。
我的体质偏阳虚,开始还有些担心,结果是阳虚也彻底改观了。真体会到了阴阳互易。
就一个高血压,可能每个人的“因”都不同。所以,中医一定要抛开病名,按中医的辨证。
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莫为 发表于 2022-6-15 22:44
龙眼肉21,酸枣仁30,山萸肉15,柏子仁15,菖蒲12,远志6,五味子9,丹参12,牛膝15,首乌藤15,鸡血藤15,熟地21,白芍15,桂枝9,皂角刺15,山楂15,红花9,桃仁15

没有天麻钩藤了。其实,就是补,就是通,就是收。有什么症,用什么方义。


这方子对你高血压有效的话,说明你是肝肾亏虚造成的高血压

龙眼肉21,酸枣仁30  地21,白芍15 山萸肉  首乌藤15,鸡血藤这都是滋阴补血,安神的药
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倪海厦说的对,要吃饭好,睡觉好,大小便正常,先成为一个“常人”。朴素中的智慧呀!
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龙眼肉21,酸枣仁30,山萸肉15,柏子仁15,菖蒲12,远志6,五味子9,丹参12,牛膝15,首乌藤15,鸡血藤15,熟地21,白芍15,桂枝9,皂角刺15,山楂15,红花9,桃仁15

没有天麻钩藤了。其实,就是补,就是通,就是收。有什么症,用什么方义。
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乱拳打败高血压

去年十月底,集体查体,血压到了一百六,没有任何症状。医生再三嘱咐,你必须马上吃降压药了。吃降压药能降压,但能解决我为什么出现血压高的真正“病因”吗?不能!作为中医爱好者,没有症状,你叫我吃药,我吃什么药?人体就像一颗枝叶繁茂的大树,当他有些地方氧气,营养达不到的时候,他就发出指令,让相关器官加大供给力度,来保证人体细胞的营养和新陈代谢。你说不用加压了,那必然会降低或者弱化一部分“功能”。长期吃降压药,必然会带来相关其他的问题。能不吃就不吃。

可是,转眼到了今年春天。慢慢感觉睡觉不踏实了,觉越来越少。慢慢感觉大脑有些“浑”。慢慢感觉有些“燥”,稳不住心。时不时的头疼。又慢慢觉得上楼没有以前有力了,心跳加快。有时候走路快了,心脏就咚咚地跳。------真来状况了!到了卫生室一量血压180,低压也到了120。重要的是心率下不来,坐着不动也是100多。害怕了!当晚吃了一片最小剂量的背的洛克,大概是25剂量,真的管用,心率降到了70。但是,晚上睡觉不行了,觉得全身冷,得盖厚的被子。我想,不能再吃了,明天吃中药。

吃什么中药呢?天麻钩藤饮算是“普方”,结合我的感觉,方向也不错,我先吃上两剂再说。吃了三幅,貌似起点作用。就开始研究自己。又吃了三剂“圣愈汤”。最后又结合张锡纯的一个方。根据自己的感觉,上上下下,加加减减,一个月,没有症状了。又很长时间没有吃药了,趁着查核酸一量血压。高压135,低压85。
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莫为 发表于 2021-8-11 17:26
根据症状,曾经公布的这个方子就很好。


应该是大柴胡汤底子
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十大副 发表于 2022-6-3 11:26
刘石老师可认识宋柏杉老师么?


不认识呀
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刘石 发表于 2021-8-7 18:13
Delta变异株,中医辩证

广东省在首次国内的Delta变异毒株社区传播的防控,取得了较好的阶段性成果,其宝贵经验值得借鉴。广州Delta变异株感染患者以发热、高热(发热约80%以上,高热约34%以上)、恶寒、头身痛、肌肉酸痛、咳痰、咽痛、咽干、乏力、腹胀、食欲不振等症状为主,舌红、苔腻的比例也明显增高。

中医药抗疫专家张忠德教授指出,本轮Delta变异株疫情仍属于中医“疫病”范畴,暑热与湿邪胶着,弥漫三焦,暑温之邪传变迅速,耗气伤阴;核心病机为暑湿化热、疫毒侵肺、元气大虚。针对无症状感染者、轻症和普通型患者,以清肺排毒汤、化湿败毒方化裁治疗;针对普通型高热、有重症或重症趋向者,辨证为暑湿、湿温闭郁者,以麻杏苡甘汤、藿朴夏苓汤、吴又可三消饮(由槟榔、草果、厚朴、白芍、甘草、知母、黄芩、大黄、葛根、羌活、柴胡等组成)为主,清暑热、解表、祛湿、透达膜原。 ...


刘石老师可认识宋柏杉老师么?
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莫为 发表于 2021-10-6 17:00
鼻炎,先不用管。先调理脾胃,孩子有能量有活力了,鼻炎就好办了。
很多孩子,感冒发烧吃美林,出汗多了,时间长了就伤阴,胃阴不足,饥不欲食。饿了,吃一点就饱。时间长了,胃气不足,不愿意吃饭。也有的是感冒输水,发烧好了,却留下咳嗽或伤了脾胃的后遗症。
不知道孩子的精神状态,白天和晚上的表现。舌苔如何。寒热也无法判断等等。就假定其他都正常的情况,给点建议。
用麦冬,山药,一点炙甘草(药店的贵,买市场上的好山药即可,最好是河南光棍山药)粳米,熬粥。鸡内金(粉碎,熬好粥以后放入)。喝一段时间。等大便不干了,再加神曲,麦芽,党参,陈皮。可以把药洗净打成粉熬粥,如果对中药质量不放心(重金属残留等),也可以熬药后用药水熬粥。年龄大了,记不住方了,好的儿科中医师应该好调理。
此外,印象中有个中成药王氏保赤丸挺好。中医是随症立方,症变了,方跟着变。 ...


哦,对了,还有个症状:晚上睡觉,一睡着,两边肩膀就容易出汗,必须很凉快的天气,才不会出汗。

孩子发烧的次数不多,低烧都是物理降温,高了才吃美林。3岁刚上幼儿园那会,比较容易咳嗽,5岁以后就基本没怎么咳过了。
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莫为 发表于 2021-10-6 17:00
鼻炎,先不用管。先调理脾胃,孩子有能量有活力了,鼻炎就好办了。
很多孩子,感冒发烧吃美林,出汗多了,时间长了就伤阴,胃阴不足,饥不欲食。饿了,吃一点就饱。时间长了,胃气不足,不愿意吃饭。也有的是感冒输水,发烧好了,却留下咳嗽或伤了脾胃的后遗症。
不知道孩子的精神状态,白天和晚上的表现。舌苔如何。寒热也无法判断等等。就假定其他都正常的情况,给点建议。
用麦冬,山药,一点炙甘草(药店的贵,买市场上的好山药即可,最好是河南光棍山药)粳米,熬粥。鸡内金(粉碎,熬好粥以后放入)。喝一段时间。等大便不干了,再加神曲,麦芽,党参,陈皮。可以把药洗净打成粉熬粥,如果对中药质量不放心(重金属残留等),也可以熬药后用药水熬粥。年龄大了,记不住方了,好的儿科中医师应该好调理。
此外,印象中有个中成药王氏保赤丸挺好。中医是随症立方,症变了,方跟着变。 ...


先谢谢。

孩子精神还是挺好的,我先试试熬点粥给他吃吃。
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cenyu 发表于 2021-10-5 15:42
请教:我家小孩,6岁,平时不爱吃饭,经常吃面(其实面也不爱吃,只不过能吃下),而且吃量很少,身高体重都不达标,脸色也是偏青偏黄,大便很干,几乎每次拉完大便,擦屁股,纸巾都是干净的。也是有鼻炎。去看中医,也是说脾胃不好,但是吃了一段时间中药,也没见有改善。

这种该怎么调理脾胃?

先谢了
鼻炎,先不用管。先调理脾胃,孩子有能量有活力了,鼻炎就好办了。
很多孩子,感冒发烧吃美林,出汗多了,时间长了就伤阴,胃阴不足,饥不欲食。饿了,吃一点就饱。时间长了,胃气不足,不愿意吃饭。也有的是感冒输水,发烧好了,却留下咳嗽或伤了脾胃的后遗症。
不知道孩子的精神状态,白天和晚上的表现。舌苔如何。寒热也无法判断等等。就假定其他都正常的情况,给点建议。
用麦冬,山药,一点炙甘草(药店的贵,买市场上的好山药即可,最好是河南光棍山药)粳米,熬粥。鸡内金(粉碎,熬好粥以后放入)。喝一段时间。等大便不干了,再加神曲,麦芽,党参,陈皮。可以把药洗净打成粉熬粥,如果对中药质量不放心(重金属残留等),也可以熬药后用药水熬粥。年龄大了,记不住方了,好的儿科中医师应该好调理。
此外,印象中有个中成药王氏保赤丸挺好。中医是随症立方,症变了,方跟着变。
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莫为 发表于 2021-9-28 11:56
是呀,俺从这个帖子开始学习中医,鼻炎早就不见影了。啥他妈的鼻炎,不就是表虚吗?不就是脾胃不好气血不足吗?看看那些不信中医是科学们,一边折腾一边打脸。还有痛风,你看看那个帖子,今天说是什么酸过多,然后国外的研究又来了,说不是,是炎症。不就是代谢循环不畅吗。你全身气血都充足了,代谢畅通了,啥都给你排泄了,不然,要大小便干嘛。
人体,就两个病。1,能量不足。2,代谢不畅。其他都是果。


请教:我家小孩,6岁,平时不爱吃饭,经常吃面(其实面也不爱吃,只不过能吃下),而且吃量很少,身高体重都不达标,脸色也是偏青偏黄,大便很干,几乎每次拉完大便,擦屁股,纸巾都是干净的。也是有鼻炎。去看中医,也是说脾胃不好,但是吃了一段时间中药,也没见有改善。

这种该怎么调理脾胃?

先谢了
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boych 发表于 2021-9-22 16:21
老父亲83了,咳嗽数月但是无痰,口苦,其他正常。

看了中医,诊断风燥症,就是支气管炎

该怎么调理呢?


大便怎样的?若大便正常,考虑寒热。大便不正常,先考虑大肠。
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莫为 发表于 2021-9-28 11:56
是呀,俺从这个帖子开始学习中医,鼻炎早就不见影了。啥他妈的鼻炎,不就是表虚吗?不就是脾胃不好气血不足吗?看看那些不信中医是科学们,一边折腾一边打脸。还有痛风,你看看那个帖子,今天说是什么酸过多,然后国外的研究又来了,说不是,是炎症。不就是代谢循环不畅吗。你全身气血都充足了,代谢畅通了,啥都给你排泄了,不然,要大小便干嘛。
人体,就两个病。1,能量不足。2,代谢不畅。其他都是果。

我这是‘’搂草打兔子……偷偷地笑‘’
记得九十年代初期为了过敏性鼻炎我一天五十元得花啊!最后还没有除根儿。
去年只花了一百元就好了,你说让我高兴不高兴?
问题是这个中医竟敢说‘’过敏性鼻炎好治‘’的话?
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五十七岁 发表于 2021-9-28 06:41
通过调理脾胃来降血压,把我四十多年的过敏性鼻炎偶然给治好了。
去年和今年的秋天过的很舒服。
后来又咨询这个医生,医生说’过敏性鼻炎很容易治,没必要大惊小怪的。‘’
是呀,俺从这个帖子开始学习中医,鼻炎早就不见影了。啥他妈的鼻炎,不就是表虚吗?不就是脾胃不好气血不足吗?看看那些不信中医是科学们,一边折腾一边打脸。还有痛风,你看看那个帖子,今天说是什么酸过多,然后国外的研究又来了,说不是,是炎症。不就是代谢循环不畅吗。你全身气血都充足了,代谢畅通了,啥都给你排泄了,不然,要大小便干嘛。
人体,就两个病。1,能量不足。2,代谢不畅。其他都是果。
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通过调理脾胃来降血压,把我四十多年的过敏性鼻炎偶然给治好了。
去年和今年的秋天过的很舒服。
后来又咨询这个医生,医生说’过敏性鼻炎很容易治,没必要大惊小怪的。‘’
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boych 发表于 2021-9-22 16:21
老父亲83了,咳嗽数月但是无痰,口苦,其他正常。
看了中医,诊断风燥症,就是支气管炎
该怎么调理呢?


分析了下,貌似肺寒,麻黄附子细辛汤加桔梗、白菊花。可以试试艾灸背部肺腧
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近几月,家人朋友不少感冒。感慨万千!
发烧的没有了,脉浮的很少了,很多就是没有感觉直接少阴了。一下就是阴症了。免疫力太低了,已经没有能力发烧了。麻黄汤症几乎见不到了。
在儿童医院,满屋子是输水的孩子,太可悲了。在国外,能吃药的尽量不※※,能※※的尽量不输水。我们可好,觉得只有输水才是治病。把高烧治疗成了低烧,最后不烧,就以为好了。差矣悲矣!
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boych 发表于 2021-9-22 16:21
老父亲83了,咳嗽数月但是无痰,口苦,其他正常。

看了中医,诊断风燥症,就是支气管炎

该怎么调理呢?
不能给出方子:1,违反规定。2,不见脉不见人无法开方。咳嗽,还是有表证。口苦,咽干,少阳症。所以,小柴胡配合桂枝汤(注意,是配合不是合),加桔梗等。如果不效(因为咳嗽数月了),就要考虑少阴思路了。不要被病名困住。
以下内容由 莫为 于 2021-9-28 11:44 补充
因为有口苦,所以,判断是表症未解(咳嗽)然后入里。
还有阴阳无法判断,就是精神状态。是消沉的(如果状态消沉,机能沉衰,少阴方向就多一些)还是常态的或亢奋的(为什么要面诊,把脉,就是要做方向性的判断)。还有脾胃状态等等。是否有阴虚的症候,就是说不出的燥热。如果阴虚,就要考虑玄参,麦冬,补液这个方向。总之,辨证需要众多线索。
但是,有一点,不要直接用寒凉的中药,西药去压下,镇住咳嗽。咳嗽,是人体排邪的正常现象,真的无力排邪,不能排邪才是坏事。
以下内容由 莫为 于 2021-9-28 14:23 补充
简便的办法,复方甘草片。止咳效果还行,是处方药,需要医生处方,有依赖性和副作用。看说明书。不宜不用。
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老父亲83了,咳嗽数月但是无痰,口苦,其他正常。

看了中医,诊断风燥症,就是支气管炎

该怎么调理呢?

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莫为 发表于 2021-8-18 11:50
认真的人,就和有洁癖一样,容不得一锅乱炖。俺就是坚持附子和黄芪不同时使用,因为伤寒金匮上没见一个附子黄芪同用的方子,没有真正明白之前,不敢一锅乱炖。但是呢,像瘟疫这事,做不到一人一方,也只好散弹打鸟。就是这样的方子,据说效果还不错。还被米国人做成了“科学药”(我们叫中成药)用于治疗新冠。可搜一下。
这方子好像是医学科学院葛又文的大作,没有给你一味药一味药的乱炖(降温的,消炎的,排毒的等等西医思维),就已经很好了。知足吧!

葛又文当时是民间中医
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山区人 发表于 2021-8-18 08:59
单个方子对证用没问题,一锅炖就差点意思了,乱枪打鸟,
编这方的人水平够呛

认真的人,就和有洁癖一样,容不得一锅乱炖。俺就是坚持附子和黄芪不同时使用,因为伤寒金匮上没见一个附子黄芪同用的方子,没有真正明白之前,不敢一锅乱炖。但是呢,像瘟疫这事,做不到一人一方,也只好散弹打鸟。就是这样的方子,据说效果还不错。还被米国人做成了“科学药”(我们叫中成药)用于治疗新冠。可搜一下。
这方子好像是医学科学院葛又文的大作,没有给你一味药一味药的乱炖(降温的,消炎的,排毒的等等西医思维),就已经很好了。知足吧!
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根据症状,曾经公布的这个方子就很好。

单个方子对证用没问题,一锅炖就差点意思了,乱枪打鸟,
编这方的人水平够呛
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真的不幸感染了,尽量不要让西医的抗生素,激素糟蹋,你喝上三碗汤,如果没有效果再激素也不迟。所谓的新冠治疗后遗症,还不是激素弄的,敢说吗?谁说呀?不用激素等西医治疗康复的,那个有后遗症?
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老坛泡菜
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Delta变异株,中医辩证

广东省在首次国内的Delta变异毒株社区传播的防控,取得了较好的阶段性成果,其宝贵经验值得借鉴。广州Delta变异株感染患者以发热、高热(发热约80%以上,高热约34%以上)、恶寒、头身痛、肌肉酸痛、咳痰、咽痛、咽干、乏力、腹胀、食欲不振等症状为主,舌红、苔腻的比例也明显增高。

中医药抗疫专家张忠德教授指出,本轮Delta变异株疫情仍属于中医“疫病”范畴,暑热与湿邪胶着,弥漫三焦,暑温之邪传变迅速,耗气伤阴;核心病机为暑湿化热、疫毒侵肺、元气大虚。针对无症状感染者、轻症和普通型患者,以清肺排毒汤、化湿败毒方化裁治疗;针对普通型高热、有重症或重症趋向者,辨证为暑湿、湿温闭郁者,以麻杏苡甘汤、藿朴夏苓汤、吴又可三消饮(由槟榔、草果、厚朴、白芍、甘草、知母、黄芩、大黄、葛根、羌活、柴胡等组成)为主,清暑热、解表、祛湿、透达膜原。
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新型冠状病毒肺炎轻型病例医案

肖某,女,60岁。既往有甲状腺功能减退症病史。

【发病过程】
患者于2020年1月19日出现发热持续性,最高体温 39.5℃,伴腹泻 1周,1月24日外院CT提示肺部感染,新冠病毒核酸检测为阳性,服用奥司他韦、连花清瘟胶囊、阿莫西林,症状缓解不明显。现患者胸闷、气喘、咳痰、并逐渐加重。于1月29日收入湖北省中西结合医院。西医诊断:新型冠状肺炎。入院后西医常规给予莫西沙星、奥司他韦、左甲状腺素钠片(优甲乐)等治疗。入院血常规提示白细胞计数5.40x10^9/L,淋巴细胞绝对值0.94x 10^9/L。胸部CT提示双肺多发磨玻璃样影。

【首诊证候】
1月31日(患者入院后第2天)
首诊:患者神清,倦卧于床,声微懒言,无发热,气促,咳嗽有痰,胸部有憋闷感,纳呆,大便未解,小便量偏少。舌苔淡暗,苔腻(图2-3-16),脉细弱略数。

【辨证论治】
气虚,湿热内蕴。
治则治法:祛湿清热,健脾益气。
处方:法半夏10g,陈皮10g,党参15g,茯苓15g,藿香10g(后下),砂仁10g(后下),竹茹10g,桔梗10g,黄芩5g,黄芪10g。
服法:水煎服,每日1剂,分早晚2次服用

【随诊过程】
2月5日二诊:患者诉服药后精神有所好转,气促及胸闷均有所减轻,痰量减少,胃纳稍好转,大便解,睡眠稍差。
处理:效不更方,守方继续。

经治疗后,患者连续2次行咽拭子2019-nCoV核酸检测均阴性,于2月11日病愈出院。

【按语】
(1) 证候特点:倦卧于床,声微懒言,无发热,气促,咳嗽有痰,胸部有憋闷感,纳呆,小便量偏少,苔腻,脉细弱略数,为湿热郁肺表现。舌质暗红为热郁之征。

(2) 病机分析:患者年事渐高,受疫戾邪气侵袭而染病,正邪交争,邪胜正伤,气浮于上,元气不振故倦怠乏力,气浮于上则气促、咳嗽、胸闷;乏力,声微懒言,纳呆,苔白腻,有齿痕,则为脾胃运化失司、气虚湿浊邪毒内蕴之象。

(3)治疗思路:湿热壅肺,法当轻宣肺气,利水渗湿,俾湿去气降,喘促自平。仿温胆汤合陈夏六君子汤,前者祛湿化痰,后者健脾益气扶正祛邪,收效较好。

(4)临证启发:新型冠状病毒肺炎虽然属于中医“疫病”“湿瘟” 范畴,病因属性为“湿毒之邪致病,但对于病情较轻者,亦可采用时方进行治疗。结合患者的舌苔、脉象、症状,判断该病的病因属性以“湿”为主。湿困脾闭肺,气机升降失司,湿邪化热,但正气本虚,故祛湿同时,不忘健脾益气以化湿,使所郁之热,内清外散而收功。此时不可过用寒凉。
本帖最后由 刘石 于 2021-8-7 15:59 编辑
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